Primary Progressive Aphasia

要旨

原発性進行性失語（PPA: primary progressive aphasia）は脳の神経変性によって言語機能障害が潜行性に発症し，緩徐に進行する症候群である．本稿ではPPAの概念と最近の診断基準・サブタイプ分類（Gorno-Tempiniら，2011）について概説し，次いで言語聴覚療法を実施した非流暢/失文法型PPAの自験例2例を紹介し，その経過について説明した．1例は臨床症状の変化を長期にわたってフォローし，剖検によって皮質基底核変性症と診断された症例であり，もう1例は呼称訓練を実施しその意義を検討した症例である．呼称訓練を実施した症例では訓練語の改善を認め，それは短期間，維持されたが，非訓練語には般化しなかった．本例の訓練効果は限定的であったが，生活活動が活発化し積極的にコミュニケーションをとるようになった．最後にPPAの臨床評価の方法について解説し，介入ストラテジーとその意義について考察した．

主題