Long-Term Recovery Process of Mental and Physical Functions After Brain Damage: A Case Study

要旨

長期間の重症心身障害状態から著しい回復を示した脳損傷児(H. Y.)について回復経過の分析を試みた。彼の回復経過は"脳の発達段階(Golden,1981)"に即して4つの期間に分類された。結果として、1)罹患から6年近くは遷延性植物状態の様相を呈していたにもかかわらず、10年後には顕著な心身機能の向上が認められたこと、2)植物状態の期間も含め、心身機能の向上は長期にわたって徐々に進んでいたこと、3)脳実質について体積の増加(大脳皮質の萎縮および脳室拡大の消失)が認められたことが示された。以上の知見より、H. Y.の回復経過において神経ネットワークの再構築とそれに基づく機能の再編成が進んでいた可能性が示唆された。あわせて、機能そのものの回復や発達以外に、課題を遂行するうえで損傷以前は主要な役割を果たしていた要素を欠きつつも、その他の諸要素を最大限に活用することで、目的の達成を補償するためのシステムが徐々に形成されてきたことが示された。

主題