A comparison between every-day and weekday physiotherapy intervention: a multi-center retrospective observational study

要旨

【目的】リハビリテーション（リハ）の介入日数と人工呼吸患者の日常生活動作（activities of daily living, ADL）との関係を検討した。ADLの評価には，Barthel index（BI）を用いた。【方法】共通の離床プロトコルに基づいたリハを週7日と週5日で行う施設群間で比較した。診療録より2017年1月から13ヶ月間のリハに関する情報を収集し，検討した。【結果】週7日群100例，週5日群106例が登録された。BIは両群で差を認めなかった（75対60，P＝0.310）が，週7日群はリハ開始とICU退室が早く（2日対3日，P＜0.0001，8日対10日，P＝0.004），また，端坐位達成率が高く（41.0％対28.3％，P＜0.0001），せん妄発生率が低かった（24.0％対45.3％，P＝0.001）。多変量解析でBIに関係した因子は年齢であり，せん妄に関係した因子は週7日介入，年齢，鎮静プロトコルであった。【結語】週7日群と週5日群でBIには差を認めなかったが，週7日群でリハ開始とICU退室が早くなり，端坐位達成が多く，せん妄発生は少なかった。

主題